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Hyperparathyroïdie Primaire

L'hyperparathyroïdie est une production anormalement élevée d'hormone parathyroïdienne (PTH) par les glandes parathyroïdes.

Qu'est ce que l'hyperparathyroïdie primaire ?


L'hyperparathyroïdie primaire est due à un dysfonctionnement au sein des glandes parathyroïdes elles-mêmes, avec hypersécrétion de PTH. Elle est due dans 85 % des cas à un adénome.


Dans l'hyperparathyroïdie primaire, une ou plusieurs glandes parathyroïdes produisent spontanément une quantité excessive de PTH, entraînant une augmentation du taux de calcium dans le sang avec diverses conséquences sur la santé.


Les femmes, entre 50 et 60 ans, sont les plus touchées par l'hyperparathyroïdie primitive.


Quelles sont les causes de l'hyperparathyroïdie primaire ?


Il s'agit, dans 80% des cas environ, d’une tumeur bénigne appelée adénome parathyroïdien qui se développe le plus souvent au niveau d’une, et parfois de plusieurs, glandes parathyroïdes.


Il peut également s’agir de glandes parathyroïdiennes trop volumineuses ; on parle alors d'hyperplasie.


Quels sont les symptômes et conséquences de l'hyperparathyroïdie primaire ?


Dans de nombreux cas, les personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme, mais lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

  • Douleurs osseuses et articulaires ;

  • Fatigue, troubles du sommeil ;

  • Ostéoporose ;

  • Douleurs abdominales ;

  • Calculs rénaux ;

  • Faiblesse musculaire ;


Quels examens sont nécessaires ?


Afin de confirmer l'hyperparathyroïdie primaire, une prise de sang et une analyse d'urines sont nécéssaire :

  • Calcémie

  • PTH

  • Vitamine D

  • Calciurie


Afin de localiser la ou les glandes pathologiques, il est nécessaire de réaliser au moins 2 examens d'imagerie parmi : une échographie cervicale, une scintigraphie au MIBI ou une TEP.


Quel est le traitement de l'hyperparathyroïdie primaire ?


La chirurgie est le traitement de référence de l'hyperparathyroïdie primaire et offre 95 % de chances de guérison.


Au cours de l'opération, le chirurgien n'enlève que les glandes qui présentent un adénome ou qui sont hypertrophiées. Le Dr. Guian et son équipe sont spécialisés dans la chirurgie des parathyroïdes à Paris.

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